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¿Qué pasaría si pudieras ir al médico a que te hagan una análisis de sangre que predijera tu riesgo personal de cáncer, para luego recibir un récipe con un medicamento que redujera dicho riesgo? El escenario no se encuentra muy distante y acercarlo es la meta de la prevención contra el cáncer.
La carga global del cáncer no se puede sobrellevar solo con tratamiento. La prevención a todo nivel, es decir, de la dieta a la educación y del chequeo a la vacunación, es la clave para un control sostenible del cáncer. En este momento, el último Número especial de ecancermedicalscience se centra en las tres piezas movibles en el escenario anterior, los biomarcadores, el chequeo y la prevención.
Chequeo: la combinación de concienciación y disponibilidad que lo llevó a visitar al médico. Biomarcadores: las pistas de cáncer que pueden estar presentes en una muestra de sangre. Y prevención: lo que sea que esto signifique para usted, puede ser salud, libertad, alivio, tiempo…
Este Número especial recolecta siete artículos originales en estas áreas, los cuales se intersectan en el poco desarrollado campo de la prevención del cáncer con el uso de agentes farmacéuticos. La recolección se centra en temas amplios, lo que permite que las lecciones que se encuentran en la misma apliquen más allá de cualquier cáncer o agente específico en particular.
Con un editorial del editor invitado, el prof. Jack Cuzick del Wolfson Institute of Preventive Medicine (Instituto Wolfson de medicina preventiva) en Londres, RU, esta recolección única de artículos proporcionará a los profesionales de la salud en cualquier nivel lo último en quimioprevención.
“Este número especial proporciona un excelente enfoque sobre dónde nos encontramos en el campo de la prevención contra el cáncer con agentes terapéuticos, así como también sobre qué necesitamos hacer para tener un mayor impacto en el control del cáncer,” comenta el prof. Cuzick.
La dra. Eva Szabo del Instituto Nacional del Cáncer (NCI por sus sigles en inglés), EE.UU. repasa el programa del NCI en sus pruebas de etapas tempranas para evaluar nuevos agentes cangerígenos y discute la necesidad que existe de biomarcadores válidados. Su artículo ofrece una revisión excelente y exhaustiva desde el punto de vista estadounidense.
El dr. Andrea De Censi del Instituto Wolfson y sus colegas ofrecen una perspectiva acerca de la prevención del cáncer de seno, en la cual se ha logrado el mayor progreso en cuanto a prevención, pero en la cual la captación ha resultado limitada. Tanto los profesionales como el público parecen pensar que la medicina preventiva en el caso del cáncer de seno no amerita el riesgo de toxicidad. ¿Es esto cierto? Y, ¿se les puede hacer cambiar de opinión por medio de la evidencia?
El prof. Phillipe Autier de la Agencia Internacional para la Investigación del Cáncer de Lyon, Francia define y dirige los factores de riesgo y los biomarcadores de los tipos de cáncer con consecuencias fatales, ya que estos son los tipos de cáncer que a la sociedad le gustaría prevenir.
La dra. Giulia Veronesi, miembro de la junta directiva editorial de ecancer (Hospital de Investigación Humanitas, Rozzano, Italia) y sus colegas exploran este tema con más profundidad en el caso del cáncer de pulmón, en el cual la prevención pudiera potencialmente evitar la progresión y la necesidad de una cirugía.
El dr. Fabrizio Bianchi del Instituto Europeo de Oncología en Milan, Italia desarrolla este tema más allá y argumenta sobre el papel potencial de micro ARN circulante y ADN de tumores también circulante como biomarcadores para una detección y una respuesta al tratamiento tempranas en cuanto al cáncer de pulmón.
La prof. Adriana Albini de IRCCS Multimedica, Milan, Italia y sus colegas se enfocan en el papel de la angiogénesis en el desarrollo del cáncer e introducen el concepto de «angioprevención». Extrayendo paralelos entre el cáncer y el sistema cardiovascular, Albini también nos recuerda que podemos aprender muchas lecciones a partir de la efectividad de los esfuerzos preventivos en las enfermedades coronarias. ¿Cómo aplica esto al cáncer?
La dr. Karen Brown y el dr. Alessandro Rufini de la Universidad de Leicester, Leicester, RU también desarrollan este tema con un respaldo a los químicos quimiopreventivos desarrollados o derivados de las fuentes alimenticias, además de explorar otras fuentes de «biopsias líquidas» más allá de la muestra de sangre presentada en el escenario inicial, como lo pueden ser la orina y la saliva.
Las publicaciones se unen debido a su interés común a la hora de identificar y superar las barreras de aceptación de la quimioprevención.
El conocido refrán «más vale prevenir que curar», se considera cierto para las enfermedades coronarias y los derrames, para los cuales la prevención está altamente reconocida, pero ahora le llegó también el turno a su aplicación en cuanto al cáncer.